Os hábitos alimentares culturais e a pobreza como barreiras à promoção da alimentação saudável em centros de saúde de atenção básica no Distrito Federal/Brasil / Cultural eating habits and poverty as barriers to promoting healthy eating in primary health care centers in the Federal District / Brazi

Objetivo: analisar os resultados quantitativos e qualitativos de pesquisas realizadas entre 2008 a 2015 sobre barreiras e obstáculos referidas por profissionais de saúde sobre a promoção a alimentação saudável no Distrito Federal. Metodologia: Utilização de dados de abordagens de pesquisas multimétodos baseados no desenho de estudos KAP Knowledge, Atittudes and Pratices e etnografia em serviços de saúde de amostra probabilística de profissionais de saúde analisados pelo teste de Kolmogorov Smirnov(Lilliefors).Os dados qualitativos foram oriundos da abordagem etnográfica analisados segundo a propostas da Hermenêutica Dialética. Resultados: Os dados quantitativos demonstraram que o valor mais forte do coeficiente de correlação de Sperman foi de 0,66 no relacionamento entre a “baixa instrução dos usuários e os “hábitos culturais dos usuários”. Os núcleos de sentido identificados na abordagem etnográfica foram a pobreza dos usuários e o espírito do lugar onde estão sediados os centros de saúde no DF. Conclusões: Recomenda se a necessidade de estimular o investimento na formação e na práxis transdisciplinar dos profissionais de saúde em teorias compreensivas para informar e comunicar de forma humanizada para que eles se consideram co responsáveis pela articulação de conhecimentos como a expressão integrada de saberes, práticas e relações biológicas, sociais, econômicas e simbólicas culturais sobre a pro moção da alimentação saudável.

Objective: to analyze the quantitative and qualitative results of research carried out between 2008 2015 on barriers and obstacles referred to by health professionals on promoting healthy eating in the Federal District. Methodology: Datas multimethods researches approaches based on KAP study design Knowledge, Attitudes and Practices in a random sample of health health professionals services analyzed by the Kolmogorov Smirnov test (Lilliefors). Qualitative datas were ethnographic approach analyzed according to the proposals of the Dialectic Hermeneutics. Results: Quantitative data showed that the stronger value of the Spearman correlation coefficient was 0.66 in the relationship between the low education of users and cultural habits of users. The units of meaning identified in the ethnographic approach was the poverty of the users and the spirit of the place where they are based health centers. Conclusions: It is recommended the need to encourage investment in training and transdisciplinary practice of health professionals in understanding theories to inform and communicate in a humane way for them to feel co responsible for the articulation as integrated knowledge expression, practices and biological, social, economic and symbolic cultural relations on promoting healthy eating food.

Programa Pesquisa para o sus(PPsus): contribuições para aciência, tecnologia e inovação emsaúde no estado do Paraná / Research Program for sus (PPsus): contributions for science, technology, and health innovation in the state of Paraná

O Programa Pesquisa para o Sistema Único de Saúde: gestão compartilhada em saúde (PPSUS) é uma iniciativa de descentralização de fomento à pesquisa em saúde para promover o desenvolvimento científico e tecnológico de cada unidade federativa brasileira. Este artigo tem por objetivo apresentar os principais indicadores gerenciais e a aplicabilidade para o SUS dos resultados das pesquisas financiadas pelo PPSUS no estado do Paraná.Foram analisados dados de 2004 a 2013 disponíveis na plataforma Pesquisa Saúde do Decit/SCTIE/MS. Os dados quantitativos foram analisados por meio de frequências absolutas e relativa se medidas de tendência central.Os dados qualitativos relativos à aplicabilidade dos resultados para o SUS foram categorizados, descrito se analisados seguindo o método proposto por Minayo para análise de conteúdo. O Paraná participou de cinco edições do PPSUS com 246 projetos financiados, envolvendo R$16.095.000,00 em recursos financeiros. As temáticas de pesquisa mais frequentes estavam relacionadas às doenças não transmissíveis (19,84%)e transmissíveis (18,62%). As pesquisas financiadas concentraram-se em Curitiba, Londrina e Maringá. A aplicabilidade dos resultados das pesquisas no SUS focou a possibilidade de disponibilizar propostas alternativas e/ou melhorias para o apoio terapêutico na assistência à saúde, gerar conhecimento para compreender o processo saúde-doença e subsidiar a formulação das políticas/programas/estratégias e a tomada de decisão. O aumento do aporte de recursos financeiros e do número de projetos de pesquisa financiados indica a ampliação do Programa no estado e os resultados dos estudos apresentam potencial para contribuir para diversas esferas do setor saúde, da assistência à gestão...

The Research Program for the Unified Health System (Sistema Único de Saúde-SUS): Healthcare Shared Management, called PPSUS, is an initiative for decentralization of health research funding to promote scientific and technological development of each Brazilian Federal Unit. This study aims to present the main management indicators and the applicability on SUS of the research results funded by PPSUS in the state of Paraná. Available dataon the platform Pesquisa Saúde of Decit/SCTIE/MS from 2004 to 2013 were analyzed. Quantitative data were analyzed using absolute and relative frequencies and central tendency measures. Qualitative data on the applicability of the results for SUS were classified, described and analyzed by the method proposed by Minayo for content analysis. The state of Paraná participated in five editions of PPSUS with 246 funded projects, involving R$16,095,000.00 in financial resources. The research themes that were more frequently studied were related to non-communicable diseases (19,84%) and communicable diseases (18,62%). The funded researches were concentrated in the cities of Curitiba, Londrina and Maringá. The applicability of research results in SUS focused on the possibility of providing alternative proposals and/or improvements to therapeutic support in health care, generating knowledge to understand the health-disease process,and subsidize the formulation of policies /programs / strategies and decision-taking. The increase in the contribution of financial resources and in the number of funded research projects indicates the expansion of the Programin the state, and the studies results demonstrate potential to contribute to several areas of the health sector, from assistance tomanagement...

Concepções de agricultores ecológicos do Paraná sobre alimentação saudável / Conceptions of healthy eating among ecological farmers in Paraná, Southern Brazil / Concepciones de agricultores ecológicos de Paraná (Sur de Brasil) sobre alimentación saludable

OBJETIVO: Descrever as concepções de agricultores ecológicos sobre alimentação saudável. MÉTODOS: Estudo com abordagem qualitativa. Entre janeiro e fevereiro de 2007, foram realizadas entrevistas em profundidade com o apoio de um roteiro com 11 mulheres e um homem residentes em comunidade agrícola de Rio Branco do Sul, PR, selecionados aleatoriamente dentre as 20 famílias de agricultores ecológicos desse município. RESULTADOS: Três categorias de análise foram identificadas: "tomada de consciência da alimentação saudável", "capacidade de compra" e "terra saudável". O significado da alimentação saudável para as mulheres agricultoras envolve a ideia de que os alimentos devem ser naturais, sem agrotóxicos nem produtos químicos industrializados. Cotidianamente o consumo de frutas, verduras e legumes somado ao básico feijão, arroz e carne deve ser abundante e a composição do prato deve visar à prevenção de obesidade e doenças crônico-degenerativas. O cuidado com os recursos naturais para garantir a produção de alimentos saudáveis, a segurança alimentar, a sustentabilidade do meio ambiente e a vida futura do planeta integram o conceito de alimentação saudável. CONCLUSÕES: O conhecimento, a autocrítica e o discernimento acompanharam as concepções em relação à alimentação saudável.

OBJECTIVE: To describe ecological farmers' conceptions of healthy eating. METHODS: Study with a qualitative approach. In January and February 2007, supported by a guide, in-depth interviews were conducted with 11 women and one man who were living in an agricultural community in Rio Branco do Sul, Southern Brazil. The interviewees were selected randomly from among the 20 ecological farming families in this municipality. RESULTS: Three analysis categories were identified: "awareness of healthy eating"; "purchasing power" and "healthy land". The significance of healthy eating for the female farmers involved the idea that foods should be natural, without agricultural pesticides or manufactured chemical products. The daily routine should include abundant consumption of fruits, greens and other vegetables, in addition to the basic rice, beans and meat, and the composition of dishes should aim towards prevention of obesity and chronic-degenerative diseases. Care regarding natural resources in order to ensure production of healthy foods, food safety, environmental sustainability and the future of life on the planet form part of the concept of healthy eating. CONCLUSIONS: Knowledge, self-criticism and discernment accompanied the conceptions of healthy eating.

OBJETIVO: Describir las concepciones de agricultores ecológicos sobre alimentación saludable. MÉTODOS: Estudio con abordaje cualitativo. Entre enero y febrero de 2007, se realizaron entrevistas en profundidad con el apoyo de un itinerario con 11 mujeres y un hombre residentes en comunidad agrícola de Rio Branco do Sul, Sur de Brasil, seleccionados aleatoriamente entre las 20 familias de agricultores ecológicos de este municipio. RESULTADOS: Tres categorías de análisis fueron identificadas: "tomada de consciencia de la alimentación saludable", "capacidad de compra" y "tierra saludable". El significado de la alimentación saludable para las mujeres agricultoras incluye la idea de que los alimentos deben ser naturales, sin pesticidas y productos químicos industrializados. Cotidianamente el consumo de frutas, verduras y legumbres sumado al básico grano, arroz y carne debe ser abundante y la composición del plato debe buscar la prevención de obesidad y enfermedades crónico-degenerativas. El cuidado con los recursos naturales para garantizar la producción de alimentos saludables, la seguridad alimentaria, la sustentabilidad del medio ambiente y la vida futura del planeta integran el concepto de alimentación saludable. CONCLUSIONES: El conocimiento, la autocrítica y el discernimiento acompañaron las concepciones con relación a la alimentación saludable.

Perfil antropométrico de funcionários de banco estatal no Estado do Rio de Janeiro/Brasil: I - índice de massa corporal e fatores sócio-demográficos / Anthropometric profile of employees from a government bank in the State of Rio de Janeiro, Brazil - I: body mass index and sociodemographic factors

Descreve o perfil antropométrico de funcionários do Banco do Brasil e compará-o aos resultados da Pesquisa Nacional Sobre Saúde e Nutriçäo - PNSN/1989 para a regiäo Sudeste. Utilizou-se uma amostra de 647 bancários. O excesso de peso aumentou com a idade e foi aproximadamente 3 vezes maior em homens do que em mulheres. Dentre as variáveis sócio-demográficas, o sexo, a idade e a escolaridade foram as que melhor explicaram a variaçäo do IMC. Homens da populaçäo Sudeste tiveram proporçöes mais elevadas de baixo peso do que os do Banco do Brasil. Os bancários homens apresentaram freqüências maiores de sobrepeso comparados aos da PNSN. Para as mulheres, freqüências mais elevadas de sobrepreso e obesidade foram estimadas pela PNSN. As altas prevalências de excesso de peso mostram a necessidade da implementaçäo de medidas de prevençäo e controle, contribuindo para a reduçäo destes índices, bem como para a reduçäo de gastos sociais devidos a morbi-mortalidade por doenças crônicas.

Indice de massa corporal e fatores associados, em funcionários do Banco do Brasil/Rio de Janeiro / Body mass index and factors associated, in employees of the Banco do Brasil/Rio de Janeiro

Descreve o perfil antropométrico de funcionários do Banco do Brasil ativos nos CESECs (Centros de Processamento e Serviços e Comunicações) do Estado do Rio de Janeiro, através do índice de massa corporal (IMC), bem como busca identificar associações estatísticas entre IMC e fatores tais como, condições sócio-demográficas, quadro funcional, tabagismo, consumo de bebidas alcoólicas, prática de atividades físicas, padrão alimentar e fatores reprodutivos. Realiza também uma análise comparativa da distribuição do IMC dos bancários com dados da pesquisa nacional sobre saúde e nutrição, por sexo e renda.Trata-se de um estudo seccional, com amostra probabilística do tipo aleatória simples, constituída por 647 bancários, que responderam a um questionário auto-preenchido no ambiente de trabalho. Os dados foram coletados entre agosto a dezembro de 1994. A prevalência estimada de sobrepeso grau I foi de 27,8 por cento e a de sobrepeso graus II e III foi de 6,4 por cento. O sobrepeso aumentou com a idade e foi aproximadamente 3 vezes maior em homens do que em mulheres. Os homens apresentaram frequência maior de consumo de bebidas alcoólicas, de ingesta de alimentos ricos em carboidratos e consumo menor de verduras, legumes e frutas; ambos os sexos referiram praticar atividade física em proporções semelhantes (40 por cento), sendo que este hábito mostrou "efeito protetor" para sobrepeso; ex-fumantes apresentaram maior chance para o sobrepeso comparado a não fumantes e o consumo de bebidas alcoólicas mostrou associação inversa com o IMC tanto para homens como para mulheres, embora não estatísticamente significativa. Na regressão linear, as covariáveis sexo, idade, escolaridade, tabagismo e consumo de açúcar mostraram efeito importante sobre o IMC. No modelo de regressão logística, observou-se associação entre IMC ò> 27 kg/m² e sexo, idade, prática de atividade física, consumo de açúcar e situação conjugal. As variáveis referentes aos fatores reprodutivos não mostraram associação com o IMC, o que pode ter sido devido ao tamanho da amostra. A relevância do excesso de peso nesta população, evidencia a necessidade de planejar e desenvolver medidas de prevenção e controle, direcionadas com mais ênfase aos bancários do sexo masculino, que apresentaram também maiores prevalências de outros fatores de risco.

Demanda ambulatorial em três serviços da rede pública do município do Rio de Janeiro, Brasil / A survey of demand for medical care in three public health clinics in Rio de Janeiro, Brazil

Realiza um estudo de demanda em três serviços da rede pública dois ambulatoriais e um de urgência localizados na X Regiäo Administrativa do município do Rio de Janeiro, Estado do Rio de Janeiro, Brasil. A amostra obtida foi de 2.209 pacientes de 1 de outubro de 1990 a 30 de setembro de 1991. Os diagnósticos form codificados pela 9ª revisäo da Classificaçäo Internacional de Doenças. Cerca de 60 po cento dos atendimentos foram prestados a mulheres, mais da metade entre 15 e 49 anos. Crianças menores de 10 anos representaram 28 por cento do total de atendimentos. Grande parte da demanda (38 por cento) é formada pela populaçäo favelada da área. Nos serviços ambulatoriais foi grande a procura por açoes preventivas, como consulta de pré-natal e puericultura, inclusive na unidade que historicamente realizava apenas açoes curativas. No serviço de urgência predominou o atendimento por causas externas. Entre os diagnósticos específicos mais frequentes estäo as infecçoes repiratórias agudas, a hipertensäo arterial, problemas ginecológicos, consultas de pré-natal e doenças de pele. A precariedade do registro médico traz prejuízos à assistência.

Diagnóstico nutricional de crianças de zero a cinco anos atendidos pela rede municipal de saúde em área urbana da regiäo sul do Brasil, 1988 / Nutritional diagnosis of children under five years of age assisted by the municipal health network an urban area in the Southern Region of Brazil, 1988

Como um dos requisitos para a operacionalizaçäo do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) no município de Curitiba, PR, Brasil, foi realizado um levantamento epidemiológico retrospectivo com dados de 1988, que buscou através do exame antropométrico conhecer a prevalência e as formas de desnutriçäo calórico-protéico de crianças menores de cinco anos atendidas pela Rede Municipal de Saúde de Curitiba. Numa amostra de 4.213 crianças encontrou-se pela Classificaçäo de Gomez 28,1 por cento de desnutridos, sendo que 3,6 por cento destes situam-se no grau II e III. A Classificaçäo de Seoane e Latham modificada por Batista Filho revelou que 19,7 por cento das crianças apresentam alguma forma de desnutriçäo. O perfil antropométrico revelou maior concentraçäo de crianças no primeiro decil a partir do sexto mês de vida, sendo esta mais acentuada no grupo etário de 12 a 24 meses para os índices: peso/idade e altura/idade